Tumorile sistemului limfatic

TUMORILE SISTEMULUI LIMFATIC

Sunt rare, fiind greu de diferentiat fata de proliferarile datorate stazei, anomaliilor

In general se deosebesc prin marimea lor sau localizare

Spatiile vasculare pot fi mici, ca in capilarele limfangioamelor, sau largi si dilatate, ca in leziunile cavernoase sau chistice.

Limfangiom de tip capilar ( limfangioame simple)

Sunt tumori benigne de aspect nodular, circumscrise, gri - rozate, de consistenta moale, putand fi solitare sau multiple.

Sunt situate subcutanat la nivelul pielii fetei, buzelor, toracelui, organelor genitale, extremitati

Microscopic - sunt alcatuite din spatii cu pereti subtiri, de diferite marimi, tapetate de celule endoteliale si care contin limfa si ocazional leucocite

Limfangiom de tip chistic ( Higrom chistic, Limfangiom cavernos)

Leziuni benigne, cel mai frecvent intalnite la nivelul gatului si axilei,  mediastin si ocazional la nivelul retroperitoneului.

Aspectul morfopatologic al limfangiomului chistic

Macroscopic - formatiuni tumorale de aspect spongios, royate, la sectionare exprimand un exudat apos.

Microscopic - spatii vasculare tapetate de celule endoteliale, pline cu un lichid bogat in proteine, ce se deosebesc de vasele sanguine prin lipsa eritrocitelor si a leucocitelor. Se poate identifica si celule conjunctivale si celule musculare netede bogate, cu dispozitie neregulata.

LIMFANGIOSARCOMUL

Tumora rara, puternic maligna, ce apare la 0,1% - 0,5% din pacientii cu limfedem la nivelul bratului dupa o mastectomie radicala sau la nivelul membrul inferior dupa radioterpia carcinomului cervical uterin. Prognostic prost

Histopatologic

Frecvent se prezinta sub forma unor noduli multipli, rosiatici localizati la nivelul pielii edematiate

Microscopic - nodulii sunt computi din celule ce seamnana cu celulele endoteliale capilare; peretii vasculari prezinta o membrana bazala rudimentara.