Metadona

Metadona

Farmacocinetica:

-absorbtie p.o. usoara ;biodisponibilitate buna;

biotransformare hepatica la metaboliti inactivi;

-legare de proteinele plasmatice in procent inalt ;

-legare de proteinele tisulare ,cu posibila acumulare in tesuturi la administrare repetata si eli-

berare lenta ,cu mare variabilitate interindividuala;

-eliminare renala ;

Timp de injumatatire lung(T1/2=10-40h),datorita procentului mare de legare de proteinele

plasmatice si tisulare.Durata relativ lunga ,cu variabilitate mare (4-48h)si cu tendinta la cu-

mulare.

Farmacodinamie:

Analgezic cu eficacitate maxima si potenta ,relativ similare cu morfina ,dar de durata mai mare .

Latenta cca 45min.;Durata relativ lunga (6-8ore),cu larga variabilitate .

Farmacotoxicologie:

Avantaj!Euforizant si toxicomanogen mai slab ,comparativ cu morfina .

Sindromul de sevraj este mai temperat ,dar cu debut mai lent ,manifestandu-se dupa 36-72 de

ore si cu durata mai lunga extinsa la cca 2 saptamani (datorita T1/2 lung ,cu tendinta la cu-

mulare );

-In tratamentul intoxicatiei acute cu metadona ,naloxonul trebuie repetat la 8 ore ,deoarece acesta are durata scurta (1-3ore),iar metadona are durata lunga 4-48h,riscul de reaparitie a

deprimarii respiratorii fiind mare.

Farmacoterapie si farmacografie :

Indicatii:

-dureri intense ;

-tratamentul toxicomaniei la morfina si derivatii sai.

Posologie la adult:

-ca analgezic,p.o.5-20mg,la 6-8 ore;s.c,i.m. 2,5-10mg la 4-6 ore .

-tratamentul adictiei la morfinomimetice ,p.o. 15-40mg /zi crescand la 20-120mg/zi ,pe masura reducerii dozelor de drog.

Atentie!Administrare p.o. ,dupa masa sau cu lapte (deoarece este iritant gastric ),iar in trata-

ment injectabil de lunga durata ,se alege calea i.m.(calea s.c. provoaca mai puternica iritatie si durere ).