 |  |
|
Hernia retrocostoxifoidiana
Anatomie patologica Este localizata inapoia sternului si a jonctiunii condrosternale, fiind limitata de pericard. Cel mai frecvent este situata pe partea dreapta, datorita insertiei pericardului, dar poate fi bilaterala sau mediana, cand lipseste portiunea sternala a diafragmului. Are intotdeauna sac constituit de peritoneu si poate contine colon, epiplon, uneori intestin subtire, stomac sau ficat.
Simptomatologia este reprezentata de manifestari digestive sau respiratorii. De multe ori este asimptomatica, fiind descoperita intamplator la un examen radiologic sau in cazul aparitiei unei complicatii si anume a strangularii. In aceasta situatie bolnavul acuza durere in etajul abdominal superior, dispnee adeseori importanta, varsaturi, eructatii, sughit, oprirea tranzitului intestinal. Durerea se modifica cu pozitia, astfel ca la flexia anterioara a trunchiului se poate ameliora prin reducerea strangularii.
Examenul radiologic pune in evidenta o imagine clara suprapusa peste umbra cardiaca. La expunerea din profil imaginea apare retrosternal. In caz de strangulare , clisma baritata arata oprirea coloanei opace la nivelul coletului sacului herniar.
Tratamentul este chirurgical. Accesul se face prin laparotomie mediana xifoombilicala. Se reintegreaza viscerele in cavitatea peritoneala. Sacul este lasat pe loc daca este aderent, sau este plicaturat ori extirpat daca este mobil, iar bresa se sutureaza cu fire neresorbabile, solidarizand diafragmul cu rebordul costal si apendicele xifoid. Abordul toracic este rezervat varietatilor intrapericardice.
Acest document nu se poate descarca
| E posibil sa te intereseze alte documente despre:
|
| Copyright © 2024 - Toate drepturile rezervate QReferat.com | Folositi documentele afisate ca sursa de inspiratie. Va recomandam sa nu copiati textul, ci sa compuneti propriul document pe baza informatiilor de pe site. { Home } { Contact } { Termeni si conditii } |
Documente similare:
|
Cauta document |