Hernia ombilicala

Hernia ombilicala

Reprezinta o lipsa de inchidere a inelului fascial ombilical. Peretele abdominal la acest nivel este format numai din tegument tapetat de peritoneu. Cand presiunea abdominala creste hernia devine evidenta prin patrunderea unei anse intestinale.

Simptome . Hernia ombilicala la copil in general nu este dureroasa sau durerea este vaga. Apare ca o formatiune tumorala rotunda, acoperita de tegument de aspect normal, reductibila. Diametrul defectului variaza de la 1 la cativa centimetri. Se reface la incetarea presiunii si se accentueaza la cresterea presiunii intraabdominale. La sugari atunci cand are dimensiuni mari poate crea discomfort.

Evolutie La copil hernia ombilicala nu se stranguleaza decat in cazuri exceptionale. Evolutia naturala a herniei ombilicale este spre vindecare pana la varsta de 1-2 ani in peste 85% din cazuri. La sexul masculin hernia ombilicala de regula se vindeca spontan . La sexul feminin in urma nasterilor se mareste si poate ajunge cu timpul la strangulare.

Tratamentul conservator cu pansamente locale ( pelote) nu are eficienta si irita tegumentul.

Tratamentul chirurgical eate singurul eficient. Acesta consta in desfiintarea sacului si sutura peretelui abdominal. Interventia chirurgicala se efectueaza dupa varsta de 1-2 ani, rareori mai devreme cand este deranjanta prin dimensiunile sale. Hernia ombilicala la fete, care nu se vindeca de la sine pana la 2-3 ani, trebuie operata deoarece nu se vindeca complet..