Bronsiolita acuta

Infectie a cailor aeriene inferioare caracteristica sugarului si copilului mic, avand ca principala expresie clinica dispneea expiratorie insotita de wheezing.

virusul sincitial respirator (70-90%)

virusuri gripale si paragripale

adenovirusuri

Chlamydia

Haemophilus influenzae

Bordetella pertussis

momentul debutului, a aparitiei cianozei, febrei

crize de apnee

antecedente de  afectiune pulmonara sau cardiaca

numarul  episoadelor de bronsiolita

tratament administrat si rezultatele obtinute

Respirator

tuse chinuitoare, spastica

dispnee cu polipnee

expir prelungit

wheezing

cianoza

torace bombat

hipersonoritate

raluri sibilante, ronflante, rar crepitante cu subcrepitante

Cardiac

tahicardie

hepatomegalie

Alte manifestari

anorexie

varsaturi

meteorism

SAD

Sange

Alte investigatii

HLG

CRP (crescut)

ASTRUP

ionograma

explorari virusologice

culturi bacteriologice

radiografie cardiopulmonara (hiperclaritatea campurilor pulmonare, torace in "butoi", accentuarea desenului interstitial)

ECG

pulsoximetrie

examen ORL

astm bronsic

corpi straini traheobronsici

bronhopneumonie

tuse convulsiva

insuficienta cardiaca

Forma usoara

FR < 50/min

S_pO₂ > 90%

expir prelungit

tiraj

Forma moderata

FR = 50-70/min

tiraj accentuat

expir prelungit + wheezing

S_p O₂ = 88-90%

Forma severa

FR > 70/min

cianoza

tiraj marcat

geamat expirator

S_p O₂ < 88% (la FiO₂ < 0,8)

alterarea starii generale

tegumente marmorate

timp de recolorare > 2 sec

Forma foarte severa

dispnee severa, sindrom de "lupta respiratorie"

cianoza intensa

apnee

alterarea grava a starii de constienta

bradicardie, hipotensiune arteriala

P_aO₂ < 50 mmHg, P_aCO₂ > 55 mmHg

S_p O₂ < 86% (la FiO₂ > 0,8)

suprainfectie bacteriana

pneumotorace, pneumomediastin

criza de apnee

insuficienta respiratorie

insuficienta cardiaca

edem cerebral acut

SAD

convulsii febrile

forma severa si foarte severa