Tumori maligne ale vaselor sanguine

TUMORI MALIGNE ALE VASELOR SANGUINE

A.  ANGIOSARCOMA

Tumora rara , extrem de maligna a celulelor endoteliale

Apare la orice varsta si indiferent de sex

Macroscopic

Initial - prezinta caracteristici benigne: noduli rosii, mici, nedurerosi, bine delimitatis pot apare  si sub forma de formatiuni mari, gri palide, de consistenta scazuta si care de obicei dezvolta necroza centrala cu hemoragie consecutiva

Localizare - piele,  sange, tesut osos, ficat, splina

Microscopic

Prezinta un grad variabil de diferentiere, de la forme alcatuite in principal din elemente vasculare bine evidentiate pana la tumori nediferentiate cu putine vase sanguine evidente, cu celule gigante, pleomorfice si cu mitoze frecvente

Angiosarcomul hepatic

Etiologie - diferiti carcinogeni, in special arsenic (component al pesticidelor) si clorhida de vinilina (folosit la producerea de plastice), substanta radioactiva de contrast (torotast)

Primele modificari sunt atipice cu celulele care tapeteaza sinusoidele hepatice difuz hiperplazice

Frecvent este multicentric, puternic malign.

B.  HEMANGIOPERICITOM

Tumora rara, probabil cu originea la nivelul pericitelor, ce modifica celulele musculare netede la exteriorul peretilor capilarelor si arteriolelor.

Microscopic

Zone mici alcatuite din spatii vasculare asemanatoare cu capilarele, inconjurate de cuiburi si mase rotunde de celule fuziforme, celulele tumorale prezentand in mod tipicmembrana bazala.

Pot apre in orice zona, dar mai frecvent sunt intalnite la nivelul retroperitoneului si in extremitatile inferioare

Metastaze pot apre la nivelul plamanilor, oaselor, ficatului, ganglionilor limfatici

C .  SARCOMUL KAPOSI

Tumora angioproliferativa ce deriva din celulele endoteliale, fiind o compllicatie a AIDS.

Macroscopic

Initial se prezinta ca o formatiune nodulara cutanata, dureroasa, brun-rosietica, cu un diametru de 1 mm - 1 cm.

Pot apare in orice zona, dar mai frecvent la nivelul mainilor sau picioarelor.