Sistemul muscular al mainii

SISTEMUL MUSCULAR AL MAINII

Antebratul are muschi, care fac pronatia si suplinatia sa, precum si muschi care produc flexia si extensia mainii si a degetelor. Dupa asezarea topografica muschii antebratului se grupeaza in: muschi anteriori, muschi laterali si muschi posteriori.

MUSCHII ANTEBRATULUI

In planul superficial al fetei anterioare a antebratului se gasesc urmatorii muschi: rotundul pronator, palmar mare, palmar mic, cubitalul anterior si flexorul superficial comun al degetelor

Muschiul rotund pronator

Rotundul pronator este un muschi lat asezat la partea anterosuperioara a antebratului. Extremitatea superioara este bifurcata, prezentand un cap humeral si un cap ulnar.

Insertii: capul humeral are originea pe epicondilul medial al humerusului iar cel ulnar pe apofiza coronoida a ulnei.

Cele doua capete se unesc si formeaza corpul muschiului care se insera in partea mijlocie a fetei laterale a diafizei radiusului.

Inervatie: rotundul pronator este inervat de nervul median.

Actiunea: roteste antebratul cu palma inapoi (face pronatia anebratului) fiind cel mai puternic pronator si contribuie la flexia antebratului pe brat.

Muschiul flexor radial al carpului

Flexorul radial al carpului este un muschi fusiform, turtit anteroposterior si asezat pe fata anterioara a antebratului lateral fata de rotundul pronator.

Insertii: are originea pe epicondilul medial iar insertia se face printr-un tendon lung pe fata volara a bazei metacarpianului al II-lea.

Actiunea: flecteaza mana si face miscarea de abductie a mainii.

Muschiul palmar lung

Palmarul lung este un muschi fusiform, subtire, asezat pe fata anterioara a antebratului lateral fata de flexorul radial al carpului.

Insertii: are originea pe epicondilul medial al humerusului iar insertia se face pe fata volara a chingii flexorilor si pe aponevroza palmara.

Actiunea: flecteaza mana pe antebrat si intinde aponevroza palmara.

Muschiul flexor ulnar al carpului

Flexorul ulnar al carpului este un muschi fusiform, subtire asezat in partea mediala a fetei anterioare a antebratului inauntrul palmarului mic.

Insertii: extremitatea superioara are doua capete: unul humeral si altul ulnar.

Capatul humeral are originiea pe epicondilul medial al humerusului iar capatul cubital are originea pe olecran si partea superioara a muchiei posterioare a ulnei.

Insertii: pe osul pisiform.

Inervatie: este inervat de nervul cubital care ia nastere din plexul brahial.

Actiune: flecteaza mana pe antebrat si o inclina medial; este deci flexor si adductor al mainii.

Muschiul flexor comun superficial al degetelor

Flexorul comun superficial al degetelor este un muschi fusiform gros si latit anteroposterior.

El este situat intre palmarul mic si cubitalul anterior intr-un plan mai profund.

Insertii: extremitatea superioara are doua capete: unul humeroulnar si altul radial.

Capatul humeroulnar are originea prin acelasi tendon: pe epicondilul medial al humerusului si pe apofiza coronoida a ulnei. Capatul radial are originea pe partea mijlocie a marginii anterioare a radiusului. Extremitatea inferioara este prevazuta cu patru tendoane.

Fiecare tendon se bifurca si se insereaza pe laturile corpurilor falangelor mijlocii ale degetelor 2, 3, 4, si 5.

Inervatie: este inervat de nervul median.

Ectiune: flecteaza falanga a doua pe prima falanga a degetelor 2-5 si deasemenea contribuie la flexia mainii pe antebrat.

In planul profund al fetei anterioare a antebratului se gasesc urmatorii muschi: flexorul comun profund al degetelor, flexorul lung al policelui si patratul pronator

Muschiul flexor comun profund al degetelor

Flexorul profund al degetelor este un muschi fusiform latit anteroposterior, asezat pe partea mediala a fetei anterioare a antebratului, intr-un plan mai profund decat muschii superficiali.

Insertii: are originea pe apofiza coronoida pe partea superioara a fetelor anterioare si mediala a ulnei si pe membrana interosoasa.

Insertia se face prin patru tednoane care trec prin bifurcatia tendoanelor flexorului comun superficial si care se insera pe fetele volare ale bazelor falangelor distale ale degetelor 2, 3, 4 si 5.

Inervatia: este inervat de nervii cubital si median.

Actiune: flexorul comun profund al degetelor flecteaza falangele distale ale degetelor 2, 3, 4 si 5.

Muschiul flexor lung al policelui

Flexorul lung al policelui este un muschi gros asezat pe latura radiala a fetei anterioare a antebratului sub muschii superficiali.

Insertii: are originiea pe fata anterioara a radiusului si pe apofiza coronoida a urnei si pe membrana interosoasa iar insertia se face pe fata volara a bazei falangei distale a policelui.

Inervatie: este inervat de nervul median.

Actiune: este flexor al degetului mare dar contribuie si la flexia mainii.

Muschiul patrat pronator

Muschiul patrat pronator este un muschi lat de forma dreptunghiulara, asezat transversal in partea inferioara a fetei anterioare a antebratului, intre ulna si radius.

Insertii: are originea pe partea mediala a fetei anterioare a ulnei, imediat deasupra extremitatii inferioare, iar insertia se face pe partea inferioara a fetei anterioare a radiusului imediat deasupra extremitatii inferioare.

Inervatie: este inervat de nervul median.

Actiune: contractia lui determina pronatia antebratului si a mainii.

Muschiul brahioradial

Brahioradialul este numit impropriu si supinatorul lung.

Insertii: Are originea pe marginea humerusului deasupra epicondiluli lateral, iar insertia pe extremitatea inferioara a osului radius deasupra apofizei stiloide.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Este flexor al antebratului pe brat: cand antebratul este in pronatie fortata provoaca supinatia lui.

Muschiul extensor lung radial al carpului

Este asezat inferior fata de brahioradial si se mai numeste primul radial extern.

Insertii: Are originea pe marginea laterala a humerusuli sub brahiolateral. Insertia se face pe fata posterioara a bazei metacarpianului al doilea.

Inervatie: Este inevat de nervul radial.

Actiune: Face extensia mainii si contribuie la abductia acesteia.

Muschiul extensor scurt radial al carpului

Este numit si al doilea radial extern.

Insertii: Are originea pe epicondilul lateral al humerusului. Insertia se face pe fata posterioara a bazei metacarpianului al treilea.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Este sinergic cu muschiul precedent.

Muschiul supinator scurt

Este situat la partea superioara a antebratului.

Insertii: Are originea pe epicondilul lateral al humerusului si pe partea superioara a fetei laterale a ulnei, iar insertia se face pe fata antero-laterala a radiusului sub ligamentul inelar.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Face supinatia antebratului

Muschiul extensor ulnar al carpului

Este un muschi subtire, asezat in partea mediala a fetei posterioare a antebratului. Se mai numeste si cubitalul posterior.

Insertii: Are originea pe epicondilul lateral al humerusului si insertia pe fata posterioara a bazei metacarpianului al cincilea.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Este extensor si adductor al mainii.

Muschiul extensor propriu al degetului mic

Este un muschi subtire, asezat lateral fata de cubitalul posterior.

Insertii: Are originea pe epicondilul lateral al humerusului si insertia pe partea dorsala a falangei proximale a degetului mic.

Inervatie: Este inervat de ramuri din nervul radial.

Actiune: Este extensor al degetului mic si contribuie la extensia mainii.

Muschiul extensor comun al degetelor

Este un muschi gros, situat pe partea laterala a fetei posterioare a antebratului.

Insertii: Are originea pe epicondilul lateral al humerusului. Insertia se face, prin patru tendoane: pe fetele dorsale ala falangei a doua si pe laturile falangei a treia a degetelor 2, 3, 4, si 5.

Inervatii: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Este extensor al degetelor si al mainii.

Muschiul abductor lung al degetelor

Este un muschi gros, asezat sub muschii superficiali spre partea laterala a antebrasului.

Insertii: Are originea pe fetele posterioare ale oaselor ulna si radius si pe membrana interosoasa. Insertia se face pe fata laterala a bazei primului metacarpian.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Este abductor al degetului mare si contribuie la abductia mainii.

Muschiul extensor scurt al policelui

Este un muschi subtire asezat medial fata de abductorul lung al policelui.

Insertii: Are originea pe fata posterioara a radiusului si pe membrana interosoasa. Se insera pe partea dorsala a bazei primei falange a policelui.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Face extensia articulatiei metacarpofalangiene a poloicelui.

Muschiul extensor lung al policelui

Este tot un muschi subtire situat medial fata de muschiul extensor scurt al policelui.

Insertii: Are originea pe partea mijlocie a fetei posterioare a ulnei si pe membrana interosoasa. Insertia se face pe partea dorsala a falangei distale a policelui.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Este extensor al primei falange a policelui si abductor al acestuia.

Muschiul extensor propriu al indexului

Este un muschi subtire asezat medial fata de muschiul extensor lung al policelui.

Insertii: Are originea pe fata posterioara a ulnei si pe membrana interosoasa. Insertia se face pe index impreuna cu tendonul extensorului comun al degetelor.

Inervatie: Este inervat de nervul radial.

Actiune: Face extensia indexului si poate contribui la extensia mainii.

MUSCHII MAINII

In regiunea mainii se gasesc tendoanele diferitilor muschi ai antebratului care fac flexia si extensia degetelor.Se mai gasesc, de asemenea, numerosi muschi care fac abductia si flexia degetelor. Acestia se afla pe fata volara si sunt repartizati in trei regiuni: volara laterala, volara mediala si volara mijlocie.

sunt destinati policelui si formeaza o masa musculara voluminoasa care poarta denumirea de eminenta tenara.Dintre muschii acestei regiuni mentionam:

Muschiul scurt abductor al policelui

Este un muschi subtire asezat in partea laterala a eminentei tenare

Insertii: are originea pe ligamentul transvers al carpului, pe osul scafoid si pe osul trapez, iar insertia se face pe partea laterala a bazei primei falange a policelui.

Inervatie este inervat de o ramura a medianului.

Actiune: misca policele inainte si lateral.

Muschiul scurt flexor al policelui

Este un muschi subtire, asezat medial fata de scurtul abductor al policelui.

Insertii: are originea in ligamentul transvers al carpului si pe osul trapez, iar insertia se face pe baza primei falange a policelui.

Inervatie este inervat de o ramura a medianului.

Actiune: scurt flexor al policelui.

Muschiul opozant al policelui

Este asezat in partea profunda a eminentei tenare, fiind acoperit de scurtul abductor al policelui.

Insertii: are originea pe ligamentul transvers al carpului si pe osul trapez inserandu-se pa fata volara a primului matacarpian.

Inervatie: este inervat de o ramura din median.

Actiune: face miscarea de opozitie a policelui.

Muschiul abductor al policelui

Este un muschi triunghiular, asezat in planul profund al eminentei tenare.

Insertii: are originea pe osul trapezoid, pe osul mare, pe baza metacarpianului al II-lea si pe partea inferioara a fetei volare a metacarpianului al III-lea. Insertia se face pe partea mediala a bazei falangei proximale a policelui.

Inervatie: este inervat de ramura profunda a nervului ulnar.

Actiune: face abductia policelui.

Muschii din regiunea volara mediala sunt afectati degetului mic si formeaza o masa musculara, mai putin voluminoasa, care se numeste eminenta hipotenara. Dintre muschii acestei regiuni amintim:

Muschiul palmar cutanat

Este un muschi dreptunghiular, asezat sub pielea eminentei hipotenare.

Insertii: are originea pe ligamentul transvers al carpului, iar insertia, in pielea de pe partea mediala a palmei.

Inervatie:este inervat de nervul ulnar.

Actiune: increteste pielea din regiunea mediala a palmei.

Muschiul abductor al degetului mic

Este un muschi fusiform, asezat pe partea mediala a eminentei hipotenare.

Insettii: are originea pe osul pisiform si insertia, pe partea ulnara a bazei falangei proximale a degetului mic.

Inervatie: este inervat de nervul ulnar.

Actiune: face abductia degetului mic.

Muschiul scurtul flexor al degetului mic

Este tot un muschi fusiform, asezat medial fata de abductorul degetului mic.

Insertii: are originea pe osul cu carlig si pe ligamentul transves al carpului, iar insertia se face pe partea ulnara a bazei falangei proximale a degetului mic.

Inervatie: este inervat de ramura profunda a nervului ulnar.

Actiune: flecteaza falanga proximala a degetului mic.

Muschiul opozantul degetului mic

Este un muschi cu forma triunghiulara, asezat mai profund decat muschii precedenti.

Insertii: are originea pe osul cu carlig si pe ligamentul transversal carpului, iar insertia se face pe fata ulnara a metacarpianului al V-lea.

Inervatie: este inervat de ramura profunda a nervului ulnar.

Actiune: opozantul degetului mic misca degetul mic inainte si spre degetul mijlociu.

Muschii din regiune volara mijlocie sunt asezati intre cele doua mase musculare ale palmei si se impart in doua grupe: muschii lombricali si muschii interososi.

Muschii lombricali

In numar de patru, sunt asezati intre tendoanele flexorului comun profund al degetelor.

Insertii: au originea pe aceste tendoane, iar insertia se face pe tendoanele extensorului comun al degetelor.

Inervatie: primii doi lombricali sunt inervati de nervul median, iar ultimii doi sunt inervati de nervul cubital.

Actiune: lombricalii flecteaza falangele proximale si extind celalalte doua falange ale degetelor 2, 3, 4 si 5.

Muschii interososi

Sunt asezati in spatiile dintre oasele metacarpiene in doua planuri, formand doua grupe: interososii palmari si interososii dorsali

Interososii palmari

In numar de patru, sunt asezati intr-un plan mai profund decat muschii lombricali.

Insertii: are originea pe oasele metacarpiene al II-lea, al IV-lea si al V- lea si insertia pe fata laterala a bazei falangei proximale si pe tendonul extensorului comun al degetelor

Interososii dorsali

In numar de patru, sunt asezati mai profund decat interososii palmari.

Insertii: au originea pe oasele metacarpiene 1, 2, 3, 4 si insertia pe baza falangelor proximale ale degetelor 2, 3 si 4.

Inervatii: muschii interososi sunt inervati de nervul ulnar.

Actiune: muschii interososi apropie (adductie) si departeaza ( abductie)