Respectarea si aplicarea prescriptiilor medicale

RESPECTAREA SI APLICAREA PRESCRIPTIILOR MEDICALE

Tratamentul medicamentos, pe langa cel igieno-dietetiec, ramane cel mai important mijloc terapeutic. Medicamentele sunt destinate uzului extern si intern si pot fi introduse in organism pe diferite cai (digestiv, cutanat, parenteral). Medicamentele sunt eliminate prin scaun, urina, transpiratie, aerul expirat. Supradozajul medicamentos sau absenta eliminarii duce la intoxicatii.

Medicamentele sunt substante obtinute din compusi naturali (de origine minerala,vegetala sau animala) sau chimice de sinteza. Medicamentele sunt transformate prin operatii farmaceutice intr-o forma de administrare (comprimat, capsula, solutie, pulbere, supozitoare), iar scopul lor este acela de a preveni, ameliora sau vindeca bolile.

Medicamentele sunt prescrise de catre medic, notate in fisa pacientului si pe reteta cu care acestea se elibereaza de la farmacie. Prescrierea medicamentelor in reteta consta in notarea: numelui medicamentului, concentratieie si cantitatii de medicament, doza si modul de administrare, orele de administrare si daca administrarea se face in raport sau nu cu servirea meselor.

Reguli de administrare a medicamentelor

respectarea medicamentului prescris - nu se inlocuieste cu un alt medicament cu efect asemanator fara aprobarea medicului;

verificarea etichetei medicamentului inainte de administrare;

verificarea calitatii medicamentului (sa nu fie alterate, degradate); se verifica daca medicamentul se afla in termenul de valabilitate;

se va respecta doza prescrisa de medic si calea de administrare a medicamentului (cale orala, cutanata, rectala);

respectarea orarului de administrare si a ritmului prescris de medic - trebuie tinut cont ca orarul de administrare este si in functie de alimentarea persoanei asistate (unele medicamente se administreaza inainte de masa, iar altele dupa masa);

se va respecta somnul fiziologic al persoanei aflate in ingrijire - orarul de administrare se va stabili astfel incat sa nu fie necesara trezirea bolnavului (exceptie fac antibioticele).

Sunt si situatii in care este nevoie de medicamente eliberate fara reteta medicala (situatia in care persoana aflata in ingrijire prezinta diaree, este constipata, prezinta cefalee sau dureri de alta natura sau are nevoie de un pansament gastric).

Medicamentul eliberat fara reteta este acel tip de medicament pentru care nu este nevoie de prescriptia medicului pentru a fi eliberat de farmacie. Dar aceste medicamente fara reteta nu sunt neaparat fara riscuri sau efecte adverse pentru sanatatea pacientului. Aceste medicamente pot interactiona cu alte medicamente deja aflate in organism si pot provoca probleme grave. Se recomanda citirea cu atentie a prospectului inainte de folosire. Medicul trebuie consultat in special daca impreuna cu medicamentele fara prescriptie se administreaza si alte medicamente care ar putea interactiona cu acestea.

Cele mai frecvente medicamente pentru care nu este nevoie de reteta sunt: - antiacidele, laxativele, antidiareicele, remediile impotriva racelii si alergiilor, antialgicele.

Personalul de in grijire la domiciliu poate administra medicamentele bolnavului, pe cale orala, pe cale percutana, rectala si pe suprafata tegumentelor.

Calea orala (bucala) este calea naturala de administrare a medicamentelor. Pe cale orala se administreaza medicamentele care se absorb la nivelul mucoasei bucale, la nivelul intestinului subtire sau la nivelul intestinului gros. Medicamentele administrate pe cale bucala pot fi: solide (tablete, drajeuri, capsule, pulberi, granule) si lichide (solutii, siropuri, tincturi, uleiuri, emulsii).

Unele medicamente patrund in organism si prin piele (cale percutana), acestea avand un efect local. Pe aceasta cale se administreaza medicamentele sub forma de unguente (ex. tratamentul reumatismului articular acut) prin frictionare.

Pe cale rectala se administreaza medicamente atunci cand aceestea au un efect iritant asupra mucoasei gastrice sau cand bolnavul prezinta tulburari de deglutitie sau intoleranta digestiva (greturi, varsaturi).

Aplicarea medicamentelor pe suprafata tegumentelor are ca urmare un efect local si se face sub forma de: pudrare, comprese medicamentoase, badijonare, unguente, mixturi, plasturi medicinali.

Sunt si situatii in care medicamentele trebuie administrate parenteral (injectii sau perfuzii) la domiciliul persoanei asistate. Administrarea acestor medicamente se va face de catre asistenta medicala ajutata de personalul de ingrijire.

Ingrijitorul ajuta asistenta medicala la pozitionarea in pat a bolnavului, pentru efectuarea tehnicii de administrare parenterala a medicamentului. La sfarsitul tehnicii de administrare parenterala a medicamentului, personalul de ingrijire repozitioneaza bolnavul in pat, schimba lenjeria de pat sau de corp daca acestea s-au patat de sange sau alte fluide biologice. Deasemenea ingrijitorul, ajuta asistenta medicala la reorganizarea locului de munca (arunca seringile folosite, acele, perfuzoarele, tampoanele de vata, fiolele sparte in recipientele speciale pentru colectarea acestora - recipiente de plastic si saci de culoare galbena).

Personalul de ingrijire va urmari cu atentie bolnavii aflati sub tratament medicamentos, mai ales in cazul in care se administreaza medicatie psihotropa sau pentru bolile cardiovasculare, medicatie pentru diabet zaharat (antidiabetice orale sau insulina), antibiotice, antiasmaticele, etc.

Medicamentele cu risc crescut sunt: barbituricele (sedative, hipnotice), neurolepticele (efect sedativ asupra sistemului nervos), antihipertensivele (scad TA), digoxinul (pt. insuficienta cardiaca, tulburari de ritm), furosemidul, anticoagulantele, glucocorticoizii.