Dizenteria amoebiana

DIZENTERIA AMOEBIANA

Entamoeba histolytica este un parazit din clasa protozoare care determina o dizenterie ce se transmite pe cale fecal-orala.

Localizare - afecteaza cel mai frecvent cecul si colonul ascendent, urmate de sigmoid, rect si apendice. In cazuri severe este afectat intregul colon.

Entamoeba histolytica determina dizenterie atasandu-se de epiteliul colonic, unde determina apoptoza celulelor epiteliale, invadeaza criptele glandelor si ajung in lamina propria.

Manifestari clinice: dureri abdominale, diaree hemoragica, scadere in greutate

Aspect macroscopic

Mucoasa intestinala cu ulceratii acoperite de exudat inflamator. Mucoasa dintre ulceratii este de obicei normala sau cu moderat infiltrat inflamator. ( 28)

DIZENTERIA AMOEBIANA

Aspect microscopic

Amoeba invadeaza criptele epiteliale si ajung in mucoasa si submucoasa determinand o inflamatie cu predominenta neutrofileler. Se opreste in musculara proprie unde formeaza o ulceratie cu margini ascutite cu baza larga cu celule inflamatorii , necroza de lichefactie extinsa si trofozoizi de Entamoeba histolityca care sunt similari macrofagelor(celule rotund-ovalare, inconjurate de un halou, dimensiuni de 6-40 nm, citoplasma abundenta, cu vacuole, nuclei mici, rotunzi cu kariozomul central). Odata cu progresia leziunii suprafata mucoasei este deprivata de vase de sange. In unele cazuri, tesutul de granulatie circumferential format poate determina strictura colonului.