Nervul Glosofaringian

Nervul Glosofaringian

Este a IX-a pereche de nervii cranien. Este un nerv mixt - senzitiv, senzorial si vegetativ. Prezinta pe traiectul sau 2 ganglioni epibrahieni: ganglionul principal si ganglionul accesor.

Teritoriu de distributie

Motor: asigura inervatia:

m.constrictor mijlociu al faringelui,

m.stilofaringian,

m.palatoglos,

m.faringoglos.

m.palatofaringian.

Senzitiv: asigura inervatia:

mucoasa nazo-faringiana, a buco-faringelui,

mucoasa regiunii amigdaliene,

casei timpanului,

partial a trompei auditive.

Senzorial, gustativ: reprezentat de receptorii gustului de 1/3 posterioara a limbii.

Traiect

Parasind bulbul rahidian prin santul colateral posterioar, se indreapta, impreuna cu n.vag si n.accesor, catre gaura jugulara, pe care-o strabate prin compartimentul antero-intern. Parasind craniul impreuna cu n.vag, n.accesor si n.hipoglos in traversarea spatiului retrostilian - trece printre muschii stiloglos si stilofaringian, abordeaza regiunea amigdaliana, ajunge si patrunde in baza limbii, unde se termina, ramnificandu-se intr-un bulbul de fibre nervoase.

Originea reala

Fibrele motorii isi au originea in nucleul ambigeu, situat in bulbul rahidian. Fibrele senzitivo - senzoriale isi au originea reala in ganglionul accesor superior, situat intracranian, la nivelul spinei jugulare a osului temporal, superior de gaura jugulara.

Fibrele vegetative parasimpatice isi au originea in nucleul salivelor inferior, situat in bulbul rahidian.

Diviziunea

De-a lungul traiectului sau, n.glosofaringian emite 7 ramuri colaterale si 2 ramuri terminale.

Ramuri colaterale:

a) n.timpanic Jacobson: isi are originea la nivelul ganglionului inferior, apoi strabate canalului timpanic si se anastomozeaza cu n.carotico-timpanic si cu o ramura a n.facial, formand plexul timpanic.

Din plexul timpanic se desprind ramurile:

ramuri timpanice, care inerveaza mucoasa casei timpanului,

n.pietros mic superficial, care isi are originea in plexul timpanic. Paraseste casa timpanului si ajunge in fosa infratemporala, unde abordeaza ganglionului otic, continuand radacinei parasimparice a acestuia. Prin fibre parasimpatice cu originea in nucleul salivator inferior e inervata glanda salivara paratiola. Din ganglionul otic pornesc fibre parasimpatice postganglionare ce merg prin n.auriculo-temporal.

b) Ramura muschiului stilofaringian

c) Ramurile faringiene: aceste ramuri se anastomozeaza cu ramurile faringiene a n.vag si cu ramurile simpatice postganglionare cu originea in ganglionul simpatic cervical superior, cu care formeaza plexul faringian extern. Plexul faringian extern contine:

fibre motorii, care inerveaza m.constrictor superior al faringelui, partial m.constrictor mijlociu al faringelui, m.palato-faringian, m.palato-glos,

fibre senzitive, care inerveaza mucoasa nazo-farigelui si a buco-faringelui.

d) Ramuri tonsilare - amigdaliene. Se desprind din n.glosofaringian la nivelul bazei limbii, formand plexul amigdalian, ce asigurt inervatia senzitiva a amigdalele palatine si mucoasei, ce tapeteaza arcul palatoglos.

e) Ramuri carotidiene - se desprind din n.glosofaringian in momentul in care acesta a ajus la nivelul bazei limbii. In numar de 2 se divid in continuare sub forma unor ramuri terminale ce strabat stratul glndelor de la nivelul mucoasei bazei limbii. Se anastomozeaza intre ele, formand plexul lingual. Se anastomozeaza cu ramul lingual al n.facial si cu ramurile superioare ale n.laringian interior al n.vag. Contin:

fibre senzitive ce asigura inervatia mucoasei linguale, situata posterior de ,,V" lingual,

fibre senzoriale, gustative, ei isi au originea la nivelul marginilor gustativi din 1/3 posterioara a limbii,

fibre vegetative parasimpatice cu rol vasodilatator si secretor, ce ajung la  glandele seroase.