Investigarea ecografica a ficatului

Investigarea ecografica a ficatului

Date privind ecoanatomia si ecostructura hepatobiliara

-ex. eco. al ficatului presupune evaluarea parenchimului hepatic, a vaselor sangvine si a cailor biliare

-ficatul este organul care se preteaza cel mai bine la un astfel examen imagistic datorita marimii si uniformitatii structurale

-se recomanda decubit dorsal

-abordarea ecografica a ficatului se poate realiza folosind o fereastra acustica la nivelul apendicelui xifoidian, orientand sonda  cranio-dorsal. Prin miscari de pivotare in toate cele 4 planuri, se obtin imagini complete asupra ecostructurii parenchimului hepatic

-dpdv anatomic ficatul este situat caudal in raport cu diafragmul si cranial in raport cu stomacul si splina

-pt vizualizarea vaselor hepatice se poate realiza accesarea pe la nivelul spatiilor intercostale 12 si 16, cuprinzand regiunea apropiata hilului hepatic

Ficatul la caine este alc din 4 lobi si 4 sublobi. Lobul stang reprezinta o treime pana la o jumatate din masa hepatica si este impartit in 2 sublobi (lateral si medial) . Lobul patrat este situat in plan median, iar lobul drept este situat in partea dreapta cu doi sublobi (lateral si medial)

Ficatul este normal hiperecogen (mai alb) sau izoecogen, in raport cu cortexul renal si hipoecogen (mai negru), in raport cu splina.

-structurile vasculare depistate in masa parenchimului hepatic: venele, arterele hepatice, ramificatiile venei porte

-vena porta este usor identificabila, la intrarea in ficat ramificandu-se in 2 ramuri, dreapta mai redusa, deservind lobul hepatic drept, si stanga mai voluminoasa

Vezica biliara se identifica usor, prezentandu-se ca o formatiune ovoida anecogena, alungita in sectiune longitudinala si rotunda in sectiune transversala. Are dimensiuni variabile si se diferentiaza usor de vena hepatica si de vena cava caudala.

-dpdv ecografic vezica biliara apare ca o structura anecogena, cu un perete fin hiperecogen