primul ajutor

Atentie: aceste proceduri medicale de urgenta sunt pentru situatii de supravietuire.

Cauta ajutor medical calificat cat mai curand.

1. Actiuni imediate de prim ajutor:

Aminteste-ti ABC-ul situatiilor de urgenta

a) Provoaca reactii dupa cum urmeaza:

Daca e inconstient, trezeste-l scuturandu-l usor si strigand;

Daca nu reactioneaza;

(a)   aliniaza gatul si capul cu restul corpului;

(b)  rastoarna-l pe spate;

(c)   deschide caile respiratorii ridicandu-i barbia (Fig. V-1);

(d)  cauta indicii ale respiratiei.

Atentie la leziuni ale coloanei cervicale: hematoame, plagi, dureri in regiunea axiala!

Fig. V-1. Ridicarea barbiei.

Daca victima nu respira:

(a)   curata caile respiratorii; inlatura orice blocaj;

(b)  acopera-i gura cu a ta;

(c)   astupa-i narile;

(d)  umple-i plamanii sufland de 2 ori lent;

(e)   daca respiratiile sunt blocate, repozitioneaza barbia, mai incearca odata;

(f)   daca tot nu poti sufla, aplica de 5 ori apasari abdominale (manevra Helmlich);

incaleca victima;

aseaza un pumn intre stern si ombilic;

apasa in sus pentru a scoate aerul din stomac.

(g)  curata-i gura cu un deget;

(h)  sufla din nou de 2 ori;

(i) daca tot nu merge, aplica de la (c) la (f) pana cand reusesti sau nu mai poti;

(j) cu caile respiratorii libere incepe respiratia gura la gura:

o respiratie la 5 secunde;

verifica daca pieptul se ridica;

Daca victima e inconstienta, dar respira:

(a)   mentine capul si gatul aliniate cu corpul;

(b)  rastoarna victima pe o parte (pozitia de siguranta);

Daca dificultatile respiratorii sunt provocate de o rana la piept vezi mai departe la paragraful 1d "Tratamentul ranilor la piept".

ATENTIE! NU scoate  un obiect infipt decat daca blocheaza caile respiratorii. Poti provoca daune tesutului deja ranit si creste sangerarea. Pentru deplasare poti scurta si fixa obiectul:

b) Limiteaza sangerarea dupa cum urmeaza:

Aplica un pansament si tine apasat (Fig. V-2);

Daca sangerarea continua:

(a)   preseaza direct pe rana;

(b)  ridica zona ranita deasupra nivelului inimii:

Daca tot sangereaza :

(a)   aplica presiune pe un punct intre rana si inima (femur, acile, carotida, tample, etc.) (Fig. V-3);

(b)  mentine apasat 6-10 minute apoi verifica daca sangerarea s-a oprit:

Daca un membru ranit inca sangereaza:

AVERTISMENT: Foloseste garoul doar ca ultima solutie. Folosirea pe termen lung poate duce la pierderea membrului.

(a)   aplica banda garoului chiar deasupra ranii, latimea benzii min. 7,5 cm;

(b)   infasoara banda, fa un nod (patrat) prin care introduci un bat (Fig. V-4);

(c)   batul sa aiba macar 15 centimetri;

(d)   strange doar atat cat sa opreasca scurgerea arteriala;

(e)   pune ranitului o eticheta pe frunte (in zona capului) cu ora aplicarii!

(f)    nu acoperi garoul (banda de compresie);

AVERTISMENT: urmatoarele instructiuni sunt doar pentru situatia cand nu e probabil sa se obtina ingrijire medicala calificata.

(g)   daca nu e probabil sa se obtina ajutor in 2 ore, dupa 20 de minute garoul poate fi desfacut incet si cu grija:

asigura-te ca bandajul e la locul sau;

asigura-te ca sangerarea s-a oprit;

desfa incet garoul pentru a permite reluarea circulatiei;

lasa garoul desfacut la locul sau in caz ca se reia sangerarea.

c) Trateaza socul:

Semne ale socului:

(a)   piele rece, transpirata si palida;

(b)  respiratie precipitata;

(c)   anxietate, deruta;

(d)  elimina mai putina urina

Mentine-i circulatia;

Trateaza ranile;

Mentine-i temperatura corpului in limite normale:

(a)   da-i jos hainele ude;

(b)  administreaza-i lichide calde;

Fig. V-2. Aplicarea unui pansament compresiv.

Fig. V-3.Puncte de apasare pentru oprirea hemoragiei.

Fig. V-4. Oprirea hemoragiei la un membru.

AVERTISMENT:  NU da lichide unei victime inconstiente sau daca vezi ca se ineaca.

(c)   nu-l lasa direct pe pamant;

(d)  adaposteste-l bine.

Pune victima pe spate;

Victima slabita sau inconstienta culc-o pe o parte; astfel vei:

(a)   permite gurii sa elimine totul;

(b)  impiedica limba sa sufoce victima

d) Trateaza ranile la piept:

rana deschisa ce permite trecerea aerului  (cavitatea toracica e penetrata) se aude un sunet de aspirare:

(a)   astupa imediat rana cu mana sau un material ce nu lasa aerul sa treaca;

(b)  lipeste materialul cu leucoplast peste rana doar pe 3 parti, pentru a permite aerului sa iasa dar nu sa si intre (Fig. V-5);

(c)   verifica respiratia si pansamentul;

(d)  cand victima expira, ridica partea nelipita a pansamentului pentru a permite aerului sa iasa, daca e necesar;

pieptul zdrobi (3 sau mai multe coaste sunt rupte in mai mult de 2 puncte). Recunosti zona prin miscarea inversa fata de restul pieptului in timpul respiratiei:

(a ) stabilizeaza zona in felul urmator:

pune un sul de carpe peste locul respectiv;

prinde sulul cu banda adeziva;

NU infasura pansamentul in jurul pieptului;

(b)  pune victima sa tina mana apasata pe locul respectiv;

(c)   rastoarna victima pe partea pe care e rana;

coaste fracturate :

(a)   pune-l  sa respire adanc (doare, dar impiedica aparitia unei pneumonii );

(b)  NU stanjeni respiratia infasurand coastele.

Fig. V-5. Prinderea bandajului pe piept

e) Trateaza fracturile, luxatiile si dislocatiile:

opreste sangerarea;

scoate ceasurile, bijuteriile si imbracamintea stramta;

daca pielea e strapunsa;

(a)   spala  rana cu apa;

(b)  aplica pansament,

pozitioneaza membrul cat mai firesc posibil;

daca nu-l poti indrepta, imobilizeaza in pozitia in care se gaseste;

improvizeaza atele:

(a)   bete, sau parti de echipament drepte, rigide;

(b)   parti ale corpului ( piciorul opus, bratul prins de piept, etc.)

leaga cu fasii de material, coarda de parasuta, etc.;

impiedica oasele sa se miste imobilizand la ambele extremitati articulatiile. Daca e fracturata o articulatie, imobilizeaza oasele de pe ambele parti;

ATENTIE: Degetele se imobilizeaza usor fixate, nu drepte, de parca mana ar tine un mar!

in urmatoarele 72 de ore:

(a)   repaus;

(b)   directa;

(c)   compresa;

(d)   pozitie ridicata;

(e)   stabilitate

pune comprese reci pe rana, gheata;

aplicarile sa fie de 15-20 de minute:

(a)   nu tine compresa rece incontinuu;

(b)   aplica de 3-4 pori pe zi;

(c)   evita sa provoci degeraturi, hipotermie;

dupa fiecare aplicare pune o compresa si bandajeaza;

ridica portiunea ranita deasupra nivelului inimii;

verifica periodic pulsul in zona ranii;

slabeste bandajul sau repune atela daca nu simti puls sau au aparut semne de invinetire.

2. Rani si boli tipice

a.  Arsuri

raceste partea arsa cu apa;

(a)  scufunda sub apa sau pune comprese reci;

(b)  evita racirea brusca cu gheata sau apa foarte rece;

da jos ceasul, bijuteriile, hainele stramte;

nu indeparta materialul prins in rana pentru a nu provoca sangerari;

acopera cu material steril;

nu folosi lotiuni, vaselina, etc.;

evita sa misti sau sa aplici frecare pe partea arsa;

bea multa apa (adauga si sare, cam o lingurita la litru);

schimba pansamentul cand e imbibat sau murdar;

b.  Rani la ochi:

orbire provocata de soare / zapada (intepaturi, arsuri, vedere slabita):

(a)   o poti preveni improvizand ochelari;

(b)  acopera / leaga ochiul / ochii afectati:

verifica starea dupa 12 ore;

daca nu s-a vindecat, continua cu inca 12 ore;

corpuri straine in ochi:

(a)   spala ochiul cu apa curata dinspre baza nasului spre exterior;

(b)  daca nu ai reusit, inmoaie un mic tampon (tifon, etc.) si sterge usor zona;

(c)   daca obiectul ramane acolo, acopera ochii pentru 24 de ore si mai incearca o data;

c.  Probleme provocate de caldura:

crampe (in picioare sau abdomen):

(a)   odihneste-te;

(b)  bea apa usor sarata;

epuizare (livid, piele rece, transpirata):

(a)   odihneste-te la umbra;

(b)  bea apa;

(c)   nu te mai expune la soare;

insolatie  (victima confuza sau inconstienta, piele rosie, fierbinte, puls accelerat):

(a)   raceste victima cat mai repede (imbiba-i hainele cu apa, fa-i aer) raceste zona din spatele genunchiului si de la subrat;

(b)  acorda atentie circulatiei si respiratiei;

d.  Rani provocate de frig:

inghetul si degeraturile:

(a)   evalueaza progresiv: sunt afectate mai intai urechile, nasul, degetele de la maini si picioare, zonele sunt reci, dar, apoi se instaleaza o amorteala, apoi zona ia culoarea cerii, pielea e cadaverica si nu se misca liber peste incheieturi;

(b)  zonele inghetate se incalzesc prin temperatura corpului. Daca dupa 15-20 de minute nu s-au incalzit, inseamna ca ne confruntam cu degeratura;

(c)   zonele degerate sunt profund inghetate si necesita tratament medical;

hipotermia:

(a)   evolueaza progresiv:

tremurat intens (lipsa de coordonare in miscari);

tremurat violent, respiratie dificila, gandire confuza;

rigiditate musculara, piele albastruie, spasme;

coma, stop cardio-respirator;

(b)  protejeaza victima astfel:

scoate hainele ude;

daca ai, da-i haine uscate;

impiedica pierderea de caldura;

acopera-i capul;

izoleaza deasupra si dedesubt;

incalzeste-l (paturi, saci de dormit, adapost);

incalzeste mai intai partile centrale si apoi extremitatile;

pune obiecte calde inapoia genunchiului, la subrat si in jurul gatului;

ai grija sa nu provoci arsuri pielii;

Atentie! Manevreaza victima cu grija, nu incalzi prea brusc pentru a evita stopul cardiac.

e.  Probleme ale pielii:

provocate de scufundare prelungita in apa (piele "murata"):

(a)   daca e afectat piciorul evita sa te deplasezi;

(b)  lasa sa se usuce, nu sterge, pielea va fi foarte sensibila;

(c)   usuca ciorapii si bocancii, protejeaza-ti picioarele;

(d)  lasa sangele sa circule in zona;

(e)   tine zona aerisita, calda si uscata;

(f)   nu aplica creme, etc.

basici:

(b)   schimba regulat pozitia corpului;

(c)   pastreaza zona uscata;

(d)   foloseste un dezinfectant;

(e)   NU le sparge sau strange.

f. Muscatura de sarpe:

* Tratament recomandat doar in situatiile limita, cand nu se poate obtine ingrijire medicala de specialitate.

Serpi neveninosi - curata si bandajeaza rana;

Serpi veninosi:

(a)   indeparteaza orice obiect care te strange;

(b)  fa cat mai putina miscare;

(c)   nu taia locul muscaturii, nu suge cu gura;

(d)  aplica o spalatura cu apa si sapun apoi o compresa;

(e)   infasoara zona in bandaj elastic(incetineste circulatia capilara si venoasa, dar nu si cea arteriala) (Fig. V-6);

(f)   imobilizeaza cu o atela,

(g)  trateaza socul (vezi anterior);

(h)  membrul muscat sa stea sub nivelul inimii;

(i)    adaposteste victima las-o sa se odihneasca;

(j)    daca victima e constienta, forteaza administrarea de lichide.

Fig. V-6. Aplicarea bandajului elastic pentru muscatura de sarpe.

g. Vietuitoare marine

intepaturi:

(a)   spala rana cu apa sarata;

(b)  indeparteaza tentaculele si razuieste zona;

(c)   da jos bijuterii, ceasuri, etc.;

(d)  daca ai, foloseste o crema steroidica;

(e)   nu freca zona cu nisip;

(f)   trateaza socul;

(g)  nu folosi urina pentru a uda sau trata zona;

perforari multiple ale pielii (ca de la un arici):

(a)   tine partea afectata in apa fierbinte , sau aplica comprese fierbinti 30-60 min. (atat de fierbinte cat poate suporta victima);

(b)  acopera cu o carpa curata;

(c)   trateaza socul;

h. Agenti iritanti (iedera, etc.):

spala cu multa apa si sapun;

acopera zona pentru a nu se putea scarpina;

i. Infectii:

tine zona curata;

foloseste solutii dezinfectante (iod, permanganat de potasiu, etc.);

schimba bandajele ori de cate ori este nevoie;

j. Dizenterie si diaree:

bea ceai;

dieta bogata in lichide;

inghite carbune medicinal (fa o pasta amestecand pulbere cu apa);

k. Constipatie:

NU LUA LAXATIVE!

Fa miscare;

Bea multa apa;

3. Plante medicinale:

Vezi manualul "Traiul in conditii de izolare" - Bucuresti, 1995

4. Sanatatea si igiena:

a) Pastreaza-te curat:

spala infectiile (cu cenusa, nisip, argila);

piaptana si ingrijeste parul;

spala-ti gura si dintii;

(a)   foloseste un bat de mestecat;

(b)  curata dintii cu un fir textil (de la parasuta, etc.);

(c)   maseaza gingiile cu un deget curat;

(d)  fa gargara cu apa sarata;

protejeaza picioarele:

(a)   schimba si spala ciorapii;

(b)  spala si maseaza picioarele;

(c)   verifica aparitia bataturilor si a petelor rosii;

(d)  foloseste plasturi;

b. Fa miscare zilnic.

c. Ingrijeste-te impotriva parazitilor

controleaza-te de paduchi, pureci, etc.;

inlatura parazitii si ouale lor (nu le strivi);

spala-ti hainele si foloseste insecticide;

afuma hainele si echipamentul;

6. Reguli esentiale pentru prevenirea bolilor:

(a)  purifica apa obtinuta din surse naturale (tablete de iod, cloramina, fierbere 5 min.);

(b)  latrina sa fie la 60 m de sursa de apa si departe de adapost;

(c)  spala-te pe maini inainte de a atinge mancarea sau apa de baut;

(d)  spala tacamurile dupa fiecare masa;

(e)  apara-te de insecte (insecticid, plase, etc.);

(f)   usuca imbracamintea uda cat mai repede posibil;

(g)  asigura-ti un meniu variat.

(h)  dormi 7-8 ore/zi.